[速览]第12章 脂肪肝与胰岛素抵抗

肝硬化患者周围血清胰岛素及C肽水平增高时，部分患者亦出现胰岛素原水平增高。但最近发现肝硬化时有胰岛素分泌增高，但周围血的高免疫反应性胰岛素（I RI）血症不能用高胰岛素原血症及胰岛素原转化不全来解释。肝硬化患者可能已有潜在的抗利尿激素（ADH）水平增高，高I RI血症伴血糖增高可进一步诱致ADH分泌增高，使细胞内液向细胞外转移，从而产生水盐潴留或稀释性低钠血症。失代偿肝硬化患者口服0.75mg／kg钾2～3小时后，尽管肾排钾同于正常人，血糖水平也无明显改变，但血钾水平却较正常人为高，而且这种现象仅发生在胰 ......