[并发症]第四节 坐位麻醉意外和并发症的预防与处理

一般而言坐位对血流动力学影响较大，尤其全身麻醉后全身血管扩张、肌肉松弛、血流易存留下半身，心排出量减少从而造成低血压，当手术在脑干部位操作或刺激颅内神经时，更容易引起血压和心率的剧烈变化。在坐位手术时，由于重力的影响，脑灌注压比实际测量的血压要低。1 ﹒应根据病人的具体情况和手术条件权衡利弊，以决定是否采取坐位手术，不采用坐位是最好预防方法。坐位颅脑手术结束时如颅内压不是明显升高，应减慢脑脊液引流和暂不使用类固醇制剂和利尿药，以免脑组织容积明显减小，有利空气存留颅腔内。坐位时时间过长，颈部过度屈曲导致咽喉 ......