[辅助检查]实习四 心脏及血管检查（一）

1 ﹒熟练掌握心血管系统四诊检查的内容、检查的方法及顺序。叩诊的目的在于确定心脏的大小、形状及其在胸腔内的位置，为判断心脏是否有病的重要检查方法之一。当叩诊音由清音开始变为相对浊音时（以叩打的正下方为准），表示已达心脏边界，并依次测量至前正中线的距离，此界称为心脏的相对浊音界，它相当于心脏在前胸壁的投影，反映心脏的实际大小和形状。超过相对浊音界，再继续向内侧叩诊，当叩诊音变为近似实音时，表示已达心脏不被肺遮盖的部分（主要为右心室）的投影，此界称为心脏的绝对浊音界，通常较相对浊音界小2～3c m，其临床意义 ......