睾丸扭转是最重要的外科急症之一,需要迅速诊断处理。可分为鞘膜内睾丸扭转和鞘膜囊外睾丸扭转。前者发生于儿童和成人,多见于12~18岁,主要是因为鞘膜囊高位附着,睾丸在鞘膜囊内呈钟锤样改变,活动度大,易扭转。后者是因为鞘膜囊壁层和阴囊壁的附着不完全,如发生扭转则累及睾丸、附睾和包绕它们的鞘膜囊(图22 7 1~。有人认为睾丸扭转时提睾肌反射消失,如果提睾肌反射存在可排除睾丸扭转。在鞘膜囊内睾丸扭转(儿童和成人睾丸扭转)手术探查之前可试行手法复位,尤其是发病2小时内成功会较大。睾丸附件扭转常发生于青少年 ......