[治疗]三、移 植 术

最初认为肺气肿是肺移植的禁忌证。在双侧肺移植之前，自体肺和新移植肺通气／血流比例明显失调是最大的障碍。由于这个原因，早期单独肺移植主要用于肺纤维化患者。纤维化患者自体肺的肺血管阻力增高并且顺应性很差，这就为肺移植创造了条件，因为移植肺不仅优先灌注而且优先通气。首例肺气肿单纯肺移植术成功后，随着技术不断发展逐渐允许进行安全的双侧肺移植术，肺移植术在肺气肿患者中的应用迅速增加。结果显示，双侧肺移植术中风险较大，但没有证实对受者肺功能产生有利的影响。肺移植患者累计5年生存率大约为50%，因此，肺移植是治疗肺气肿 ......