[治疗]第二节 手术适应证及操作要点

腹腔镜直肠癌保肛手术是借助腹腔镜的辅助作用进行手术，广义来讲，其手术适应证应该和开放手术一样。当然，腹腔镜直肠癌保肛手术的目的是为了在获得开腹手术相同或更佳的治疗效果的基础上减少手术本身的创伤、增加保肛门的比例，缩短术后恢复时间，降低手术并发症比例。腹腔镜手术中对于肿瘤的牵拉和挤压比开腹手术轻，腹腔镜手术也应该采用传统开放手术的无瘤原则，当然早期部分医师对于腹腔镜手术中的无瘤原则不够重视，如早期文献报告发生穿刺口肿瘤种植转移的比较多就可能与此有一定关系，我们体会肿瘤切除后取出腹腔是关键之一。基本和开放手术 ......