[治疗]7．胆源性胰腺炎的内镜治疗

对于怀疑或已经证实的胆源性AP患者，如果符合重症指标，和（或）有胆管炎、黄疸、胆总管扩张，或最初判断是MAP但在治疗中病情恶化者，应行鼻胆管引流或内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（ EST ） 。胆源性SAP发病的48 ～ 72小时内为行内镜逆行胰胆管造影（ ERCP ）最佳时机，而胆源性MAP于住院期间均可行ERCP治疗。在胆源性AP恢复后应该尽早行胆囊切除术，以防再次发生AP 。无菌的假性囊肿及WON大多数可自行吸收，少数直径＞ 6cm且有压迫现象等临床表现，或持续观察见直径增大，或出现感染症状时可予微 ......