[概述]第三节 吞咽治疗客观资料的书写

SOAP格式康复治疗文件记录中的客观资料部分记录的是治疗师对患者客观的观察结果以及各种检查、测量的结果。吞咽治疗的最终目标是使患者能安全有效地经口进食，满足机体所需的营养需求。吞咽治疗的客观资料收集对于帮助制订治疗计划无疑是至关重要的。描述患者的咀嚼、口腔控制和运送功能、需要使用何种代偿方式、进食何种食物安全和进食何种食物不安全及其原因。记录每次进行其他检查的结果，例如： 30ml饮水试验、反复唾液吞咽试验、吞咽造影检查等。1 ．简述作业治疗客观资料书写的步骤。3 ．言语客观资料中需要描述哪些功能？ ......