急性肝炎根据临床特点可分为急性黄疸型、急性无黄疸型和急性淤胆型。急性黄疸型肝炎在症状好转的同时伴随黄疸加深,可出现大便颜色变浅、皮肤瘙痒等淤胆表现,也可出现肝脾大等体征。急性无黄疸型以非特异性病毒血症和消化道症状为主,胆红素通常无明显升高,以转氨酶升高为主。急性淤胆型以较长时间的肝内淤胆表现为主,患者自觉症状较轻,肝功能检查以胆红素增高为主,转氨酶升高程度相对较轻。病毒性肝炎所致的胆汁淤积为肝细胞性,急性淤胆型肝炎起病过程与急性黄疸型肝炎类似,慢性病毒性肝炎中5.22%的患者可出现胆汁淤积。 ......