[治疗]三、慢性肾病　（肾功能不全）患者行非体外循环冠状动脉搭桥术　（病例51）

1 .慢性肾病可加速动脉粥样硬化，加快心脏疾病的进程。3 .术前肾功能不全患者可从OPCAB中获益，此类患者应尽可能接受OPCAB手术。4 .术后发生急性肾功能不全，宜早期应用床旁血滤治疗。患者，男， 72岁，患者主因“间断胸痛半年，加重2天”入院。术前诊断：急性非ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能Killip Ⅲ级、高血压病、 2型糖尿病、慢性肾功能不全、高脂血症、陈旧性脑梗死、胆囊结石、肾结石。病例51点评：术前合并慢性肾功能不全冠心病患者，尽量选择OPCAB手术方式，相对安全，术 ......