[诊断]第一节 原发性支气管肺癌的诊断

肺癌的早期诊断已成为改善预后的关键，故高危人群的定期体检对于早期肺癌的筛查具有重要意义。是肺癌诊断中最重要的手段之一，对明确肿瘤的存在和获取组织供组织学诊断均具有重要的意义。对位于远端气道内而不能直接窥视的病变，可在X线透视引导下经支气管镜肺活检，对于直径小于2c m的肿瘤组织学阳性诊断率为25%，对于较大肿瘤阳性率为65%，也可采用经支气管镜针吸活检。绝大部分小细胞肺癌患者在诊断时已是Ⅲ期、Ⅳ期，故TNM分期系统在SCLC中价值不如NSCLC重要。广泛期指超过局限期的病变。 ......