[治疗]第十八章　消化系统支持技术

1 ．熟悉三腔管适应证、禁忌证及并发症的处理。抽尽双囊内气体，将三腔管之前端及气囊表面涂以液态石蜡，从病人鼻腔插入，到达咽部时嘱病人吞咽配合，使三腔管顺利进入65cm标记处，从胃管腔能抽出胃内容物，提示管端已至幽门。9 ．出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如无再出血，可嘱病人口服液态石蜡15 ～ 20ml ，以防胃黏膜与气囊粘连，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。如上述方法无效,透视定位下行经皮胃穿刺气囊刺破术，如上述方法均无效时，则考虑开腹手术取管。 ......