[临床表现]第三章 病历采集与拔牙适应证选择

病历采集是记录病情、明确诊断、设计治疗方案和手术方法的重要前题。采集病历资料不但需要仔细询问病情、检查现症，而且需要将各种症状和体征归纳，去芜存精，使之系统化、条理化。为写好一份质量较高的病历，需要有一定的医学理论基础和较多的临床经验，要求医生首先应重视病历书写，视为医生的基本功，并需不断融入新理论、新经验才能使病历内容更趋简要、完善。下颌阻生智齿的并发症和拔复杂下颌阻生智齿后的术后反应或术后并发症较多，因此病历记载应较一般病历详细，应包括主诉、现症、病史、检查、诊断、治疗等内容：主诉。 ......