[速览]四、诊断和鉴别诊断

癫痫的诊断应慎重，一经诊断，对患者本人及家庭会带来许多方面的负担，不能不负责任地随便诊断。神经影像学只能发现癫痫的病因，脑电图在癫痫的诊断方面十分重要。绝大多数患者是发作间期来院检查，常规脑电图诊断的阳性率仅50%左右，怀疑痫性发作时，应反复多次进行脑电图检查，或采用蝶骨电极等特殊检查手段，若有条件可进行24小时动态脑电图或视频脑电图检查。首先要确定是否为癫痫，然后判断癫痫的原因（区别是特发性癫痫还是症状性癫痫，区别是脑部疾病还是全身性疾病，最后查找脑部疾病的性质）。对临床有反复发作性头痛、突发突止、脑电 ......