[临床表现]第五节 胸骨左缘第3、4肋间杂音特点及诊断

1 ﹒室间隔缺损（ventricular septal defect，VSD）室间隔缺损指的是由于先天性膜性隔发育不良或不发育所致，在心室水平产生了左向右分流。听诊的特点是：①胸骨左缘第。3、4肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期喷射性杂音，常覆盖第一心音和第二心音，且伴有震颤、肺动脉瓣第二音亢进。杂音的响度与室间隔缺损的大小不成正比,往往相对小的缺损杂音反而很响（主要受左右心室压差的影响）。杂音向胸骨右缘传导是室间隔缺损的杂音特点,有时也可向心底部传导。当左至右分流量大,致使左心室流量增多明显时心尖部可听到高流 ......