[治疗]第九节 药物性肝损害

肝移植术后患者因预防和治疗各种并发症（如抗排斥、抗感染、抗病毒、抗真菌）需要长期或大剂量使用各种药物，由于多数药物均存在程度不等的肝脏毒性，所以药物性肝损害是一个值得注意的医源性问题。临床上出现的药物性肝损害大多数为不可预测性（仅在该药敏感的个体中发生，潜伏期长，肝损害与用药剂量无关，不能复制出动物模型，发病难以预测），临床特点复杂多样。一般可分为急性和慢性两大类，急性根据病变特点为肝细胞型（包括肝炎型、脂肪肝型）、肝内淤胆型和混合型，国际药物性肝损害协调会议则建议根据血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和碱性 ......