[治疗]第三节 器械內固定的节段问题

近10余年来，随着脊柱外科治疗方法及其基础硏究的不断进步，在病灶清除、畸形矫正、植骨融合之后行器械內固定已成為手术治疗脊柱结核的常规术式。毋庸置疑，內固定的应用在重建和维持脊柱穩定性、加速植骨愈合、矫正畸形、減少脊髓受压等方面有着举足轻重的作用。但目前关于脊柱结核內固定范围的选择较為混乱，幷存在着爭议。其中最大问题是固定节段过长。Gillet等通过长期的临床观察证实，融合、固定节段越长，邻近节段退变发生率越高，程度也越重，单节段、双节段、3～4个节段固定后因ASD引起的再手术率呈依次递增趋势。3 .固定节 ......