患者,女,57岁。7年前患者无明显诱因出现胸闷及吸气性呼吸困难,在当地医院行CT检查,诊断为“肺气肿”,予抗感染、平喘药物治疗可暂时控制症状,但进行性加重,曾2次发生右侧自发性气胸。但患者每于进食后出现刺激性咳嗽,反复调整引流管无效,出现弥漫性皮下气肿,行多处皮肤开口排气,肺气肿无改善,在胸腔引流通畅情况下气体持续不断引流,提示肺部漏口不可能闭合。会诊分析病情:本例胃食管反流在前,一系列的呼吸道严重问题在后,现达到了双侧肺气肿不可逆程度,原则上应行肺修复手术,但GERD致严重喉气管刺激,剧烈咳嗽势必影响气 ......