[病理生理]第三节 多囊卵巢综合征患者的颗粒细胞功能受抑

卵泡膜细胞所分泌的雄烯二酮和睾酮在颗粒细胞中分别转化为雌酮和雌二醇，这个生化过程的关键酶是细胞色素P450芳香化酶。既往的研究认为PCOS患者存在颗粒细胞功能缺陷，导致FSH水平降低，卵泡不能完全发育成熟，雄烯二酮和睾酮等前体物质不能转化为雌激素，因此导致雌激素水平低下，雄激素水平上升。但近期研究对此持反对观点，认为PCOS患者的颗粒细胞具备完整的甾体激素合成功能，导致雌激素合成减少的根本原因在于基础FSH水平低下。AMH可能在PCOS的高雄激素的发生中具有重要地位，其可能调节机制为抑制FSH刺激雄烯二酮 ......