[治疗]三、治疗的难点

手术治疗的理想目的是完整切除原发肿瘤并包括其周围未受侵的正常组织边缘，同时保留外观与功能。在应用多学科联合诊疗模式治疗以前，单独应用手术治疗横纹肌肉瘤的生存率低于20%，辅助化疗（术后化疗）和新辅助化疗（术前化疗）的进展使生存率明显提高，而且减少了毁损性手术。I RS‐Ⅴ研究对化疗的建议如下：低危组患者，预后良好部位的局限性胚胎性横纹肌肉瘤（Ⅰ期）可用VA化疗，预后不良部位的（Ⅱ、Ⅲ期）已肉眼下完全切除肿瘤的患者可用VAC化疗，加用或不加放疗。对伊立替康敏感者在VAC的间歇期间继续使用该药。 ......