[鉴别诊断]节段性肺实变的鉴别诊断

肺段或肺叶实变在CT上表现为均匀或不均匀致密影，其内可有部分通气的支气管或小叶，占据正常的肺叶或肺段位置，而相邻叶间裂无明显移位。按病因可分为以下几类：感染性：细菌性、病毒性和支原体性肺炎，肺结核。肺栓塞区可因血液外渗和水肿液充填周围肺泡而产生肺实变，一般不引起坏死，可在1周左右完全吸收。病毒性或支原体肺炎不均匀致密影可呈磨玻璃样改变，呈现以小叶分布为主的渗出和浸润，不占据整个肺段或肺叶，还可见到小叶间隔和支气管血管束增厚等间质性肺炎改变，胸腔积液及淋巴结肿大不常见。C、D . CT增强扫描冠状面重建图像 ......