[文献资料]三、腹腔镜经腹腹膜后淋巴结切除术

1 .术前1周至术后2周低脂饮食，预防乳糜性腹水（ chylous ascite ） 。左肾静脉和肠系膜下动脉间主动脉前组织.3 .肚脐部位插入初始套管针（腹腔镜镜头） 。向上分离至横结肠水平、外侧沿腔静脉至肝十二指肠韧带、向下沿精索血管至腹股沟内环。内侧推移结肠、十二指肠和胰腺头部,显露腔静脉和左肾静脉表面。在精索静脉汇入腔静脉部位注意避免血管撕裂。完全游离左肾静脉下方,以免分离腔静脉、主动脉间淋巴组织时损伤。图43 ? 3右侧RPLND ，主动脉和腔静脉间右肾动脉和左肾静脉淋巴结切除。切开Toldt线 ......