[病因学]（一）病因

类风湿关节炎的病因至今不明，一般认为RA的发病与遗传、自身免疫及环境因素有关。1 ﹒遗传因素类风湿关节炎有遗传倾向，与RA有血缘关系者的患病率为无血缘关系者的3.6倍。临床上具有两个致病基因的RA病人的病程进展快，关节破坏严重，且都有关节外表现，说明致病基因有“剂量作用”。2 ﹒感染因素感染因素可能在RA的发病中起了一定的作用，微生物感染一直被怀疑是引起RA的直接病因，特别是最近发现螺旋体是莱姆关节炎的病原菌，可以认为在易感基因的基础上有一种外来抗原，如微生物可作为触发因子而引起RA。它与一种无半乳糖的I ......