手术方法选择:如果TPD大于主动脉瓣口直径,可选择心室内隧道修补手术。由于VSD位置较低,Rasteli手术的心内隧道常常需要占据较多的右心室空间,另外婴儿期胸腔发育小,心外管道植入困难,因此Rasteli手术的选择年龄一般在1岁以后。另外由于VSD和主动脉之间室间隔的旋转,主动脉下的圆锥厚而且长,从VSD到主动脉的内隧道必须折角160 °,这样建立的心内隧道十分容易产生左室流出道梗阻,Bar‐bero‐Marcial提出用分段补片的连接建立心内隧道,以防止补片打折。 ......