[治疗]第五节 腹腔镜下骶前神经切除术

该术式的适应证、禁忌证、手术器械及设备要求、术前准备前同本章第二节，以下重点介绍手术方法、步骤及术中注意事项。2 .镜下辨认骶骨岬，提起骶骨岬上方的后腹膜，超声刀切开并使切口以垂直方向在骶骨岬上方延长达腹主动脉分叉处（图2‐5‐.3 .暴露腹膜下的含有神经纤维的脂肪组织，在腹膜与脂肪间隙分离，上达腹主动脉分叉上1cm，下至骶骨岬，并向两侧方向分离，右侧达右髂总、右输卵管，左侧至乙状结肠系膜根部的直肠上动脉或痔动脉（图2‐5‐.4 .自腹主动脉分叉处轻轻提起神经纤维组织，弯分离钳游离神经纤维（图2‐5‐.2 ......