[治疗]第六章 肾功能衰竭的西医治疗

目前认为，积极治疗原发病，及时有效地防治引起ARF的致病因素，是预防ARF的关键。在急性溶血、外科大手术后、摄入肾毒物以及休克纠正后尿量仍不增加等可能发生急性肾小管坏死的情况下，及时使用甘露醇、速尿等利尿剂能使尿量增多、减少肾小管阻塞、增加肾小球滤过率（GFR），可静脉快速滴注20%甘露醇125～250ml。目前认为扩容对于接触顺铂、造影剂和二性霉素，血红蛋白尿、肌红蛋白尿、尿酸、无环鸟苷、氨甲蝶呤和磺胺类药物所致的ARF以及休克、大手术和严重创伤等导致ARF的预防具有十分重要的意义。 ......