[病理生理]二、慢性药物性肝病（表39‐11）

药物引起的慢性肝损害以无症状或仅有轻微转氨酶增高最为常见。在大约10%无症状的病例，血清转氨酶可增高至正常的2～3倍，肝活检可见轻度非特异性局灶性肝炎，伴有汇管区和小叶内炎症反应。门冬酰胺酶的剂量与肝损害严重程度之间的关系尚不肯定，所致的肝脏生化障碍常于停药后2周内恢复，但病理上脂肪肝恢复较慢，有报道停药261天才消失。其他如别嘌呤醇、肼苯达嗪、青霉素等亦可造成肝肉芽肿，但临床上一般无肝损害。病理特点为肝内门静脉末梢支闭塞，中等大的门脉分支减少，门脉内有血栓形成，汇管区纤维化并伸向肝小叶。临床表现为门脉高 ......