[治疗]第十八章 累及肝后下腔静脉肝癌的手术切除

中央型肝癌与肝脏的肿瘤侵及肝后下腔静脉或主肝静脉时，手术中可能容易损伤以上的静脉，导致术中大出血与空气栓塞，长期以来累及肝后下腔静脉肝癌的手术切除成为肝切除术中的一大难题之一。真正的累及肝后下腔静脉肝癌的手术切除为美国的Starzl，1980年，作者对30例肝脏恶性肿瘤患者施行了右三叶切除术，其中1例肝癌患者肿瘤浸及左肝静脉与下腔静脉，对此患者施行了右三叶加下腔静脉、左肝静脉的整块切除。同时切取异体腔静脉与髂外静脉替代患者的下腔静脉与左肝静脉，异体血管分别与肝上、肝下的下腔静脉吻合，髂外静脉与残肝静脉吻合 ......