主动脉壁间血肿(intramural hematoma,IMH),亦称为没有内膜破口的主动脉夹层或不典型主动脉夹层。目前,主动脉壁间血肿发病机制仍不十分明了,多数学者认为是主动脉中层内滋养血管破裂出血形成主动脉壁间血肿,血肿可呈局限性或沿主动脉壁外膜下的中膜外层扩展形成广泛血肿。其基本病理改变是主动脉壁内出血形成环形或新月形主动脉增厚。主动脉壁间血肿与典型主动脉夹层的区别是主动脉腔内没有横行的内膜片和内膜撕裂口。也有人认为单纯性胸部外伤和动脉粥样硬化性溃疡也是主动脉壁间血肿的病因之一。另外,也可以显示侧支 ......