[速览]六、几种常见心包炎

起病隐匿，常有心外原发性结核病灶或同时有其他浆膜腔结核性积液存在，肺结核患者结核性心包炎的发病率1%～8%。少有心包摩擦音，可有亚急性心脏压塞，心包积液量常较大。易转为慢性形成缩窄性心包炎。早期应用足量激素：泼尼松1～2mg /（kg · d），5～7天，渐减量6～8周停用，激素可预防心包积液再发，并可预防进展成缩窄性心包炎。对抗结核和激素治疗4～6周后仍持续性静脉压升高的复发性积液或缩窄性心包炎，应采取心包开窗引流并活检，即可预防心包积液再发，又可提供组织学检查以进一步确诊。针对基础自身免疫疾病的全身抗 ......