[治疗]第二节　泌尿外科手术的麻醉

1 ．泌尿外科手术多数为老年患者，应了解老年术前生理变化及其与麻醉的关系。全身麻醉:由于目前作用的静脉或吸入全麻药对肾血流和肾功能的影响较小，因此，全身麻醉可以安全地用于急性肾衰竭患者的麻醉。使用于耻骨上膀胱造瘘引流术、睾丸、精索和阴茎手术，分层浸润麻醉可完成手术，阴茎手术和包皮手术用阴茎阻滞法。是泌尿外科手术常用的麻醉方法，手术部位与选择穿刺脊椎间隙见表27-3 。椎管内麻醉时下肢血管扩张更易发生变化，尤其在术毕放低双下肢前，必须补充血容量，且在一侧下肢放下后，观察几分钟再放另一侧下肢。 ......