美国心脏病学会和美国心脏协会最新的围术期心血管评估指南,根据围术期心脏猝死和非致命性心肌梗死的各种危险因子,把各种非心脏外科手术的危险分类,提供了一个框架以确定有心血管疾病的患者是否需要额外的心脏会诊。例如,根据图4-1中的规定,有中度心脏危险(轻度心绞痛或已控制的心衰)但运动耐量较好(等于或大于4METs)的心脏病患者,进行较低风险的手术(拔牙或去隆突)时应该不需要全面的心脏检查。同样,有较低心脏危险(高龄或以前有卒中)接受以上高风险手术的患者,如果运动耐量较好则不需要心脏检查,而运动耐量较差则需要心脏 ......