[病例]病例二

一般资料：女，29岁，主述“发热，乏力5 ＋个月”。患者5 ＋个月前无明显诱因出现发热体温在37～38℃。体格检查：体温37.3℃，脉搏98次／分，呼吸频率21次／分，血压105／75mm Hg。头颈部无特殊，四肢肌肉压痛，余无明显异常。实验室检查：肌酶谱升高，肌电图示肌原性损害，肌活检异常。分析：该患者最可能的诊断是多发性肌炎，因为血清免疫学检查结果支持该诊断，尤其是抗Jo‐1抗体阳性结果进一步明确诊断。诊断意见：提示多发性肌炎。 ......