[治疗]二、后腹腔镜根治性肾切除术

1991年Clayman完成首例腹腔镜肾切除术后，很快就有学者将该技术用于治疗肾脏恶性肿瘤。目前很多医疗中心的大样本长期随访研究结果显示其治疗效果同开放手术相当，并具有开放手术无法比拟的微创优势。目前欧美等国家甚至已将腹腔镜手术作为治疗肾癌的标准术式。欧美国家常习用经腹腔途径手术，而国内多使用经腹膜后途径手术。合并腔静脉癌栓是后腹腔镜肾癌根治术的绝对禁忌证。Saika等对195例pT1期肾癌施行腹腔镜肾癌根治术，5年肿瘤特异性生存率为94%。因为背侧分离较腹侧相对容易，但背侧游离后，肾脏在气腹压力作用下被 ......