[辅助检查]七、常见胆道疾病的诊断

胆囊结石在我国是常见病。单纯胆囊结石一般不需作ERCP检查，B超诊断胆囊结石的正确性可达到95%以上。如胆囊管通畅，胆囊可显影，可见胆囊内有结石所致的透亮区（图3‐7‐。B超对胆总管结石的诊断也是有价值的，但胆总管下段结石位于胰头十二指肠后，由于肠道气体的干扰会影响诊断。胆管癌的早期诊断较为困难，就诊时往往已出现黄疸。ERCP检查是最有价值的诊断方法之一。胆管癌可通过插入细胞刷做细胞学检查以明确诊断。一般明确诊断可采用经十二指肠镜乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST ......