[发病机制]16.肢体瘫痪

患者，男， 69岁，突发言语不能伴右侧肢体无力半小时余入院，当时头颅CT示“双侧基底核区及双侧半卵圆中心腔隙灶。老年性脑改变” ，当时查体患者浅昏迷， NIHSS评分22分，考虑患者有急性脑梗死溶栓指征，予R-TPA溶栓治疗，即刻NIHSS评分改善至12分，一小时后再评估NIHSS评分16分，考虑血管未开通，请神经外科取栓，术中见大脑中动脉通畅，未取栓，结束手术。而这些细胞因子反过来又能激活上述细胞，这种正反馈作用，增加了内皮损伤，加强炎性反应产生继发性脑损伤。 ......