可以在盆腔淋巴结清除结束前或结束后进行。助手通过举宫杯将子宫体往前上推并摆向右侧,显露左侧圆韧带,靠近左侧盆壁用超声刀或血管闭合器将其切断,并沿着左侧圆韧带断端边缘,向前逐步剪开膀胱腹膜反折。如果患者年轻,需要同时进行阴道延长者,最好靠近腹膜与子宫体连接处剪开腹膜反折,圆韧带也不能切除过多,利于施行阴道延长术(图13-98 ~图13-101 ) 。助手用分离钳钳夹并提起已分离的膀胱腹膜反折,术者一手握双极电凝钳,一手握超声刀或吸管,钝、锐性分离膀胱与宫颈间的疏松组织,直达子宫颈外口水平下40mm ,完全显 ......