培美曲塞为多靶点抗叶酸代谢的抗肿瘤药物,目前主要用于恶性胸膜间皮瘤及非小细胞肺癌的治疗。不同品规培美曲塞说明书规定的适应证见表7 - 2 - 3 。培美曲塞除用于治疗恶性胸膜间皮瘤以外,根据NCCN指南,可以联合顺铂作为治疗非鳞癌的一线推荐方案,有证据表明,培美曲塞联合顺铂用于非鳞状细胞癌较顺铂/吉西他滨疗效更优且毒性更低。培美曲塞联合顺铂为非鳞状细胞癌患者维持治疗的可选方案。在一线治疗期间或之后疾病进展的患者,培美曲塞可作为二线用药,国外资料显示培美曲塞的毒性较小,用于腺癌和大细胞癌患者的治疗优于多西他 ......