[治疗]五、治 疗

主动脉夹层的治疗，主要是防止主动脉夹层的扩展，因为其致命的并发症并非是夹层扩展本身，而是夹层扩展所造成的后果。20世纪80年代初，Wheat等总结了以前的经验，在20世纪60年代提出，对急性主动脉夹层要采取积极的药物治疗，并确立了药物治疗的两个首要目标，即降低收缩压和降低左室射血速度（dp／dt），后者是作用于主动脉壁形成主动脉夹层并使其扩展的重要因素。起初，药物治疗只用于病情严重难以耐受外科手术的患者，而今，内科治疗对所有主动脉夹层患者在影像学检查明确诊断之前是早期治疗的基础，也可以作为不能或不愿意接受 ......