重症创伤病理生理研究表明,控制或纠正凝血病是维持内环境稳定的重要环节,控制凝血病已远远超出了传统意义上的输血支持疗法,未得到很好控制的凝血病性出血已成为目前外伤后死亡的最主要原因。就重症外伤患者而言,控制出血在阻断“致命三联症”方面具有举足轻重的意义,近年来的研究焦点也越来越多地集中在紧急外伤如何控制出血的新措施方面。早期的一项研究发现,入院时存在凝血病是创伤患者发生静脉血栓的独立预测因子,因而必须高度关注此类患者后期并发静脉血栓和肺栓塞的危险,预防措施包括凝血功能正常后使用的分子肝素,监测下肢血管超声。 ......