[并发症]迟发并发症

PTBD最常见的并发症是胆管炎症，在PTBD后更多见是急性胆管炎，而PTBD后的迟发性胆管炎常与引流方式以及引流管有关。引流管内泥沙样沉积物堵塞引流管、引流管堵塞肝内胆管分支和原发病灶的进展压迫或生长侵入引流管内导致引流管堵塞是迟发性胆管炎的主要原因。Lillemoe等报道长期胆道外引流的患者，胆囊炎的发生率为2.7%，原因可能是：胆囊管堵塞，黏稠的胆汁和既有的慢性胆道感染。PTBD过程中形成的假性动脉瘤，由于存在胆道感染与败血症的双重感染，引流管缓慢侵蚀，可能引起动脉瘤迟发性破裂，表现为胆道出血。须重点 ......