冠心病和DM患者的处理流程见图69‐7。处理的前提是识别出高危患者(表69‐。5),其次是将DM患者的冠心病危险因素控制在目标水平(表69‐.‐受体阻滞剂能降低心肌梗死后的心血管疾病死亡率,对于有心肌缺血表现的糖尿病患者尤其重要,此类药物由于能掩盖低血糖症状,一直被视为糖尿病人禁忌用药。控制上述所有危险因素几乎都可以减少心血管疾病的发生。DM患者心血管疾病的一级预防具体方法包括戒烟、控制血压、体育锻炼、控制体重,这些方案与非DM病人一样。然而,对于DM人还应降低胆固醇和其他血脂水平。 ......