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[发病机制]二、ECM O辅助中ARF的发病机制

早期肾脏功能降低与肾脏血流量减少和肾小管堵塞引起肾脏功能障碍有关。ARF开始时肾脏血流量减少是重要因素，尽管血流量减少并不能充分解释GFR的下降原因。ECMO循环辅助前患者通常处于较长时间的低心排状态，即使使用大剂量正性肌力药物，患者循环功能仍然难以维持，血压一般较低。ECMO辅助中出血、血容量严重不足、低灌注量和低灌注压致肾脏血流量急剧减少，机体为了增加肾脏血流量激活交感肾上腺系统和肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统，抗利尿激素（antidiuretic hormone，ADH）分泌增加等导致肾小动脉强烈收缩 ......

——《ECMO:体外膜肺氧合》
书名：《ECMO:体外膜肺氧合》
栏目：ECMO:体外膜肺氧合 > 第25章 ECMO 与肾功能不全 > 第二节 ECMO 辅助时的急性肾衰竭
作者：龙村
参编：
页码：387-389
版本：1
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2010-09-01
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