[速览]四、感染性动脉炎

苍白螺旋体感染后约6～7年可发生脑血管型神经梅毒，少数早发病例在感染后9个月发生，晚发病例在10～12年后发病。主要侵犯大中动脉，如Willis环、豆纹动脉等，最常受累的是起自大脑前、中动脉主干的豆纹动脉分支，所以特征性的病灶位于内囊及基底核，侧脑室旁多发小病灶也很常见。炎症细胞浸润血管各层，内皮细胞下纤维组织增生使内膜变厚、管腔狭窄以及血栓形成。以结核性脑动脉炎多见，伴发于结核性脑膜炎，单侧或双侧的大中小动脉均可受累，最常见于大脑中动脉的穿通支，导致基底节和内囊部位的梗死，病变也发生于其他部位，甚至出现 ......