[文献资料]（三）产超广谱β‐内酰胺酶革兰氏阴性菌的检测

超广谱β‐内酰胺酶（extended spectrum β‐lactamase，ESBL）是由普通质粒介导的β‐内酰胺酶如TEM‐。这类酶的底物谱相当广泛，不仅能水解青霉素、。一、二代头孢菌素，还能水解三代头孢菌素及单酰胺类如氨曲南等。产ESBL的临床分离菌株中的一些菌株对三代头孢菌素的敏感性下降，但未达到耐药的折点值，因此常规药敏试验可能会造成漏检。产ESBL的克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌分离株，即使体外对部分药物敏感，临床上可能对青霉素类、头孢菌素类或氨曲南的治疗无效，均应报告为耐所有青霉素、头孢菌素和氨 ......