RA适用于支架输送困难或已知会导致即刻造影结果不佳的特殊病变。尽管还缺乏有关RA的随机研究资料,一般推荐RA应用于传统PTCA和支架治疗很难获得理想治疗效果的病变,如长病变、开口病变和严重钙化病变(包括左主干、钙化的分叉病变和10~12atm压力难以成功扩张的病变)。右冠或左主干开口病变及前降支或旋支的开口病变的术后即刻成功率较低,晚期的再狭窄率较高。血栓性病变、急性心肌梗死及退行性静脉移植血管病变,RA后易发生慢血流或无复流现象。明显的冠状动脉夹层,尤其是螺旋夹层,旋磨可加重夹层。长病变RA后无复流和非 ......