髂部肿物多为髂骨破坏形成的肿块,往往巨大,累及髂肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌等。肿瘤血供丰富,主要有臀上动脉、臀下动脉、髂腰动脉供血,这些血管是手术必须要处理好的结构,否则出血量很大。3 .根据肿瘤侵犯的范围剥离髂骨外板的肌肉,锐性切开阔筋膜张肌臀大肌、臀中肌及臀小肌起始部,这些肌肉血供丰富,要用电凝止血并注意结扎较大血管,这样会减少出血,由于多发性骨髓瘤肿块几乎没有边界,注意尽量在肿瘤外分离组织,直到将肿瘤完全分离(图5 - 5 -.如果髂总血管、髂内外血管在肿瘤操作内,分离后可以在血管的两端用束带分别将 ......