六、联合检测

检验方法联合检测普遍被用来提高灵敏度和特异度，或者连续应用以降低成本。对实际操作的检验工作者来说，通过少量关于联合检测性能的文献可了解联合检验方法的价值。在前面部分所表达的相同的检验方法独立性问题使得计算组合检验方法的性能难于实施。另外，由于多个检验方法组合方式不同，多重检验方法的运用可能增加假阳性或者假阴性结果的出现概率。一种被广泛接受的信念认为，应该首先用灵敏的检验方法检测，然后用特异的检验方法对阳性结果患者进行检测以获得最好的性能。如果策略是第一次检验结果阴性则为阴性结果，见表35 － 7，第一次测 ......