[治疗]五、脑瘫不同足畸形的手术矫正方法

足下垂畸形保守治疗失败或畸形严重保守治疗无效时需要手术治疗。手术类别分软组织手术、骨性手术或两种手术同期实施。最常用的手术方法是在内踝后纵行切口，显露胫骨后肌腱，将前足用力背伸、外翻位，拉紧胫骨后肌腱，将胫后肌腱做“ Z ”形延长，手术中即可明显见到足内翻畸形获得矫正。脑瘫所致的足内翻畸形皆合并软组织挛缩或肌力的不平衡，术前对骨性足内翻畸形程度的判定，与麻醉后肌肉松弛或软组织松解后残留的骨性畸形改变，会有大的差别，因此在实施骨性手术之前，即决定足关节融合的类别与截骨的范围，应该以手术中软组织松解后。若发生 ......