[治疗]四、氧自由基抑制剂及清除剂

N‐乙酰半胱氨酸（NAC）是一种半胱氨酸乙酰化衍生物，它既有抗氧化又有血管扩张作用。几个荟萃分析混合现存的资料来评价NAC在预防造影剂肾病的作用，结果显示NAC能显著减少造影剂肾病的发生率，但交叉研究却证明NAC的效应有显著的不均一性。而且所有这些研究都表明NAC可以降低血清肌酐但没有改善肾小球滤过率，其机制可能通过激活肌酐激酶的活性或增加肾小管分泌。因此，造影操作后给予NAC能否呈剂量依赖性降低血肌酐仍是不清楚的，需要进一步探讨。然而，考虑到它的安全性廉价性和可能的益处，NAC可以用于高风险的病人预防造 ......